Guide des maternités - dictionnaire de la maternité
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dictionnaire de la maternité
26/01/2011
salle d'accouchement de la clinique Lafourcade
salle d'accouchement de la clinique Lafourcade
(doc. Capio Santé)

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dictionnaire de la maternité

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La maternité

Normalement, c'est le nom que l'on donne à l'établissement où l'on met au monde son bébé. Mais la plupart du temps, ce service hospitalier ne porte pas ce nom trop simple.
Sur un site web d'hôpital, il faut généralement accéder au menu "patient", puis "offre de soins" (bizarre, bizarre...).
Le service s'appelle "Gynécologie - Obstétrique".
S'il s'agit d'une grand hôpital, on parlera de "pôle" et non pas de service. Choisissez le pôle "mère-enfant".

Gynécologie

C'est la partie de la médecine qui étudie les organes féminins et leurs maladies en dehors de la grossesse.

Obstétrique

C'est la partie de la médecine qui s'occupe de l'accouchement.

Service de néonatalogie

La néonatologie est la partie de la pédiatrie qui s'occupe du nouveau-né.
Dans les faits, le service de néonatalogie accueille principalement les prématurés, c'est-à-dire les bébés à partir de 32 semaines soit 7 mois de grossesse. Tous les niveaux de soins sont assurés, d'un simple prématuré qui doit grossir à la réanimation d'un nouveau-né qui présente une détresse respiratoire. Ce service dispose pour cela de matériels de surveillance continue et de matériels de ventilation artificielle.
Des chambres mères-enfants permettent d'éviter la séparation de la mère et de l'enfant lorsque l'état de santé du nouveau-né le permet.
Le nouveau-né est hospitalisé jusqu'à ce que son état de santé lui permette de revenir auprès de ses parents.

Les maternités de type 1

Les maternités de type 1 sont des maternités qui accueillent des femmes enceintes dont les grossesses sont considérées normales ou à "bas risque".

Les maternités de type 2

Les maternités de type 2 sont des maternités auxquelles sont associés des lits de néonatologie permettant d’accueillir des enfants prématurés de plus de 32 semaines et des nouveau-nés qui nécessitent une prise en charge particulière..

Les maternités de type 3

Les maternités de type 3 sont des maternités où il existe un service de réanimation néonatale permettant de prendre en charge les enfants très prématurés de moins de 32 semaines ou les enfants nécessitant une réanimation néonatale.


Développée par des médecins de Bogota (Colombie), une méthode permet de soigner les bébés nés trop tôt ou de trop faible poids en faisant participer très activement leur maman. C'est la " Méthode des mères kangourou " ainsi appelée car les mères gardent leur bébé sur elles entre les seins en permanence. Elles leur apportent ainsi toute la chaleur nécessaire grâce au contact direct peau à peau, aussi efficacement sinon mieux qu'un incubateur.
Cette méthode demande tout de même beaucoup de rigueur de la part des soignants et beaucoup de disponibilité de la part des mères et de leur famille mais elle apporte tellement d'avantages ! Le bébé reste ainsi tout le temps avec sa maman et peut rentrer plus vite à la maison.
Docteur Christiane HURAUX, Néonatologue - Groupe L'APPEL-Créteil

Critères de sélection du patient kangourou
Poids de naissance de l'enfant doit être inférieur à 2001 grammes, né prématuremment
Son adaptation à la vie extra utérine doit être résolue.
La coordination succion-déglutition doit être acquise.
Il doit y avoir gain de poids en incubateur, après la perte physiologique (Le critère " Gain de poids " en incubateur est important pour la Colombie car une fois le Kangourou installé, mères et bébés rentrent à la maison. C'est la partie ambulatoire, très importante là-bas).
La mère doit être capable et désireuse de participer au programme kangourou

Les composantes principales
Nutrition kangourou : elle prend en compte l'alimentation maternelle exclusive ou presque.

Sa particularité vient du fait que la couveuse de l'enfant est installée dans la chambre de sa mère, et que les soins de l'enfant y sont également réalisés. Les soignants se déplacent vers la mère, et non l'inverse. Cette unité a pour intérêt majeur de préserver la dyade mère-enfant, de maintenir l'enfant à sa place physiologique, c'est-à-dire près de sa mère, tout en assurant une sécurité médicale" explique Marion Andrieux, sage-femme à l'Institut Mutualiste Montsouris de Paris1.
Il n'existe pas de définition précise d'une unité kangourou en France. A ce jour le nombre « d'unités dites kangourou » n'est pas répertorié de manière exhaustive. Leurs modalités de fonctionnement est très variable. Certaines sont situées en maternité, d'autres en néonatologie. Certaines pratiquent le peau à peau de manière intermittente, d'autres le pratique au minimum 12h sur 24 et l'acceptation par la mère de cette condition est un préalable à l'admission de l'enfant dans l'unité.....



 
 
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